Godartad Prostataförstoring

Information gällande Benign Prostatahyperplasi (BPH)

Benign Prostatahyperplasi (BPH) är den medicinska termen, men de flesta känner till det som en godartad prostataförstoring. Viktigt att klargöra är att godartad prostataförstoring ska EJ förväxlas med prostatacancer. Detta är två helt skilda tillstånd.

En förstorad prostata är allt vanligare hos män när de åldras, man tror att potentiellt alla män kommer att drabbas av BPH någon gång i sitt liv om de lever tillräckligt länge. Prostataförstoring drabbar ca 50% av alla män över 50 år och upp till 80 % av alla män över 80 år.

Prostatans funktion

Prostatans funktion är i huvudsak att tillföra ett sekret som är nödvändigt både för spermiernas rörlighet och helt avgörande för att spermien ska kunna befrukta ägget.

Så vad är då godartad prostataförstoring?

Prostatakörteln är närvarande endast hos män. Storleken är ungefär som en valnöt och omsluter urinröret där den är placerad mellan urinblåsan och penis. I grund och botten orsakas BPH av en ökad tillväxt av cellerna i prostatakörteln, vilket gör att körteln förstoras och sätter övertryck på urinröret. Detta är en helt naturlig del av åldrandet och brukar börja i 40-50 års åldern.

Den exakta orsaken till förstoring av prostatan är inte klart. Det är relaterat till funktionen av testiklarna och de hormoner de producerar, och även korrelerar med ålder. Inga riskfaktorer för att utveckla BPH är kända, men män som har fått sina testiklar borttagna t.ex på grund av testikelcancer – kommer inte att utveckla utvidgningen av prostatakörteln.

En förstorad prostata är en normal företeelse för åldrande män, och ökar inte risken för att utveckla prostatacancer. Med detta sagt, om du har symtom på BPH är det viktigt att få en medicinsk kontroll för att vara säker på att dina BPH symtom inte orsakas av cancercelltillväxt i prostatan. Ofta presenteras  detta på samma sätt som BPH men är ett mycket allvarligare hälsoproblem. Årliga prostataundersökningar rekommenderas för män över 50, eller börjar vid 40 om du har en familjehistoria av prostatacancer.

Symptom och besvär godartad prostataförstoring

• Svag stråle samt svårigheter att komma igång med att kissandet
• Försvagad urinstråle
• Behov att tömma blåsan ofta (mindre än 2 timmar mellan toalettbesöken)
• Svårigheter med att vänta med att kissa när trängningarna kommer
• Behov av att gå upp flera gånger varje natt för att tömma blåsan
• Du behöver trycka på för att tömma urinblåsan helt
• Avbrott i urinflödet
• Urinläckage

Konsekvenser med prostatabesvär

Besvär och problem med BPH innebär ofta en försämrad livskvalitet. Problem med att urinera samt ökad brådska och frekvens, smärta, inkontinens, försämrad nattsömn och vakna upp flera gånger under natten för att använda badrummet. Dessa är alla ganska vanliga besvär män står inför med fall av BPH som kan bli jobbiga att hantera. Obehandlade, allvarligare fall av BPH kan leda till andra symtom, såsom urinvägsinfektioner eller akut urinretention.

Tyvärr tenderar BPH att bara bli värre när vi åldras.

Snabbtest för att bedöma hur svåra dina symptom är

International Prostate Symptom Score (IPSS) har utvecklat en självskattningsskala som hjälper dig bedöma hur svåra dina symptom är. Ett snabbtest på 8 frågor ger ett screening underlag som används för att snabbt diagnostisera, spåra symptomen på, och föreslå hantering av symtom på godartad prostataförstoring (BPH).

ProstaLund, som är ett svenskt medicintekniskt bolag, ledande inom utveckling av innovativa produkter och behandlingar inom urologi. ProstaLund har patenterat CoreTherm®, en individanpassad värmebehandling av godartad prostataförstoring (Benign Prostatahyperplasi – BPH) kan erbjuda Dig att göra snabbtestet på några minuter helt gratis.

Snabbtestet på svenska hittar du här
* Testet är inte avsett att ge medicinsk rådgivning eller ersätta läkarens utlåtande.

Läkarundersökning och utredning

Besök en läkare för att beskriva dina besvär samt besvara frågor gällande din livsstil, hälsa, sjukdomar samt läkemedelshistorik. En undersökning går vanligtvis till som så att;

• Allmän kroppsundersökning utför av din läkare
• Fysisk undersökning av prostatkörteln genom ändtarmsöppningen
• Lämna urinprov för att utesluta sjukdomar i urinvägarna samt urinvägsinfektion
• Undersökning av urinblåsan med ultraljud
• Kontroll an njurarnas funktion och PSA-värde genom att lämna blodprov
  (PSA-värdet kan visa på ett förhöjt mått på halten av ett ämne som bildas i prostatan vid prostatacancer)

Behandling av prostataförstoring (godartad)

Så vad kan man ta till för åtgärder och vilka behandlingsalternativ finns? Först och främst finns det ett antal medicinska behandlingsmetoder som används för att behandla BPH.

Notera att godartad prostataförstoring eller vanliga åldersförändringar i prostatan oftast enbart behandlas om du besväras av symtomen till den grad att det din tillvaro och livskvalitet begränsas/försämras.

• Råd till dig med lindriga besvär
• Naturläkemedel
• Behandling med receptbelagda läkemedel
• Operation – TURP
• Behandling med mikrovågor eller annan värmebehandling
• Behandling av en urolog med kateter i urinblåsan

Råd till dig med lindriga besvär med prostatan

För lindriga fall av BPH – enkla förändringar i ditt dagliga liv du kan göra för att mildra symtomen genom att;

• Undvika alkohol och kaffe sent på dagen kan minska ditt behov av att vakna sent på kvällen för att använda badrummet.
• Dricka vätska regelbundet i mindre doser under hela dagen kan hindra urinblåsan från att fylla plötsligt, och orsaka oväntade symtom.
• Att träna regelbundet har visat sig korrelera med en förbättring av BPH symtom.
• Det är också bra att urinera så fort du har lust.

En studie av Harvard Medical School har visat att stress också spelar en roll i BPH. Studien pekade på att män som visade högre reaktivitet till stressiga situationer hade en högre förekomst av BPH. Av denna anledning bör du göra vad du kan för att minska stressiga situationer i ditt liv. Att minska stressfaktorer kan vara fördelaktigt för att förbättra dina symtom.

Naturlig läkemedelsbehandling (Naturläkemedel)

Det finns ett antal naturliga läkemedel som kan vara till hjälp för BPH. Den vanligaste är Sågpalmetto (serenoa repens), som fungerar på samma sätt som 5-alfa reduktashämmare genom att minska produktionen av manliga hormoner. Det har visat sig ha positiva effekter särskilt i mer milda fall av prostataförstoring och bär färre biverkningar än receptbelagda läkemedel. Andra vanliga naturläkemedel är antioxidanten Lykopen, Växtsteroler, rosväxten Afrikansk lagerhägg (Pygeum africanum) samt Brännässla (Urtica dioica) som alla har potential att minska prostatans tillväxt och hjälpa till med besvären att urinera.

Naturmedicin som innehåller ett antal ingredienser kan vara mer kraftfulla eftersom de olika läkemedel kommer att ha en synergisk effekt på varandra. För BPH – dessa typer av formler kommer att ha ingredienser som syftar till att direkt behandla prostatan, men kan ha andra ingredienser samt att göra saker som att bidra till att förbättra den allmänna hälsan hos det reproduktiva systemet, öka energi, minska stressnivåer, balansera hormonnivåer, eller stärka immunförsvaret. Om du letar efter en naturlig behandling för BPH kan en kombination av dessa läkemedel sannolikt att vara mer effektiva än en enskild åtgärd.

Att besluta om att behandla symtom på BPH genom konventionell medicin eller naturmedicin är inte alltid lätt. Ofta beror det på svårighetsgraden av dina symtom samt andra faktorer. Men om dina BPH symtom inte är alltför allvarliga och du föredrar att ha färre biverkningar i dina behandlingar är det värt det att prova att behandla en förstorad prostata naturligt innan du vänder dig mot receptläkemedel eller kirurgi.

Receptbelagda läkemedel

Det bör påpekas att en del män upplever symtomlindring av BPH-specifika läkemedel, dock långt ifrån för alla hämmar dessa läkemedel besvären för män med BPH problem. På gruppnivå har dessa läkemedel, enligt SBU-rapport, begränsad effekt.

2 olika typer av läkemedel som används vid prostataförstoring:

• Alfareceptorblockerare får musklerna kring urinröret och prostatakörteln att slappna av.
• 5-alfa-reduktashämmare minskar prostatakörtelns storlek.

Biverkningar som är kända med läkemedelsbehandling:

• Impotens
• Erektil dysfunktion
• Yrsel
• Huvudvärk
• Trötthet
• Illamående

*Kontakta din läkare om du har besvärliga biverkningar. Du kan behöva få en annan dos, prova ett annat läkemedel eller kanske en helt annan typ av behandling.

Alfa 1-blockerare (alfareceptorblockerare) förbättrar blodgenomströmningen och får musklerna i prostatan, penis och bäckenbotten att slappna av, vilket gör urinering lättare. Läkemedel som innehåller tadalafil används om du har erektionsproblem. Det kallas ofta för erektil dysfunktion, ED. Det vill säga att du har svårt att få eller behålla ståndet. De kan även användas vid godartad prostataförstoring. Läkemedlet är lämpligt om du har både godartad prostataförstoring och ED, vilket är ganska vanligt.

5-alfa-reduktashämmare kan också användas för att blockera kroppens produktion av vissa manliga hormoner som orsakar prostatan att förstoras. 5-alfa-reduktas bromsar bildandet av dihydrotestosteron och prostatakörtelns storlek minskar efter hand. Effekten av läkemedlet börjar märkas efter ett par månader och full effekt kommer efter ett halvår. Besvären kan återkomma om du slutar använda läkemedlet eftersom körteln då ofta växer till igen.

5-alfa-reduktashämmare fungerar bäst om du har en måttligt till kraftigt förstorad prostata.

Båda dessa typer av läkemedel har visat sig effektivt minska BPH symtom, även om nackdelen är att det kan finnas biverkningar, såsom huvudvärk, trötthet, ödem, och förlust av sexlust eller impotens och erektil dysfunktion, ED. För de mer allvarliga fallen kan kirurgiska behandlingar eller mindre invasiva procedurer som använder värme för att minska prostatastorleken användas.

Av dessa skäl kommer många män med förstorade prostata första att söka naturliga sätt att minska sina symtom, och lyckligtvis finns det många behandlingar att prova innan du vänder dig mot konventionell medicin eller operation.